核心观点
　　国家医保局发布《病理类医疗服务价格项目立项指南》，此次立项指南将“提供病理切片数字化图像”和“上传病理诊断报告”作为病理服务的应尽事项，并将“人工智能辅助诊断”列为病理诊断的扩展项，旨在推动数字化和人工智能在病理科的应用。同时，立项指南单设病理诊断价格项目，区分方法学，突出技术劳务价值，并单列病理样本检测价格项目，使得高通量测序等项目收费合规化，有望激励医疗机构规范、积极地开展NGS检测项目。检验价格立项指南也有望于近期发布，建议关注明年病理及检验各省收费调整情况。
　　事件：
　　国家医保局发布《病理类医疗服务价格项目立项指南》
　　12月19日，印发了《病理类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，将已有价格项目规范整合为28项、加收项3项、扩展项2项。下一步，国家医保局将指导各省医保局参考立项指南，制定全省统一的价格基准，由具有价格管理权限的统筹地区对照全省价格基准，上下浮动确定实际执行的价格水平。
　　简评
　　规范病理数字化切片收费，有望推动数字病理行业的快速发展
　　此次立项指南将“提供病理切片数字化图像”和“上传病理诊断报告”作为病理样本染色检查、原位杂交、切片复制等病理服务的应尽事项，纳入相应价格项目的价格构成，如未能提供相应服务的，执行减收政策，减收标准为5元每切片，单次检查或复制多张切片的，最高减收不超过15元。这一减收机制引导医疗机构病理科从“实体存储”转向“数字化存储和共享”，为跨机构诊断、远程会诊以及人工智能应用奠定了数据基础，有望推动数字病理行业的快速发展和使用场景的大范围拓展，数字病理相关企业包括麦克奥迪、江丰生物、生强科技等。
　　理顺AI辅助诊断收费路径，有望加速AI在病理领域的广泛使用
　　此次立项指南明确将“人工智能辅助诊断”列为病理诊断的扩展项，并将人工智能辅助诊断纳入病理诊断价格项目的价格构成，指导各地在定价时关注人工智能辅助诊断的相关资源投入成本，在价格水平上进行整体调节和引导，为人工智能辅助诊断技术应用理顺收费路径，有望加速AI在病理领域的广泛使用。医疗机构可自行决定是否选用人工智能辅助诊断技术、自行决定选用哪家企业的产品，具体收益分配由医疗机构与企业自行协商确定。病理AI辅助诊断对临床效率的提升十分显著，以细胞病理为例，根据动脉网的数据，在诊断量最多的宫颈癌细胞筛查中，使用AI辅助诊断的效率可提升70%-90%，未来应用前景广阔，AI辅助诊断相关企业包括安必平、金域医学、迪安诊断等。
　　单设病理诊断价格项目，区分方法学，突出技术劳务价值
　　此次立项指南区分技术劳务和耗材。技术劳务涵盖病理诊断、标本处理、分子检测全流程。此次指南将诊断环节从病理检查整体过程中独立出来，单设“病理诊断费”价格项目，医疗机构基于本院自制或患者自行携带的病理标本提供诊断服务的，均可按此收费，同时设立“术中冷冻病理诊断”和“限时处理”加收项，此外还对方法学进行区分，如活检按操作风险分级定价，染色技术区分常规与特殊，体现了对技术复杂度的尊重，突出技术劳务价值。耗材方面，分为基本物耗和其他物耗，基本物耗包括玻片、固定液、包埋介质等，成本计入项目价格，不得另行收费，除基本物耗以外的其他耗材，按照实际采购价格零差率销售。对于各类病理项目收费的调整情况，预计将有升有降，充分体现技术劳务价值。
　　单列病理样本检测价格项目，高通量测序等项目收费合规化
　　此次立项指南设立了病理样本原位核酸杂交、核酸测序等相关价格项目。医院病理科利用各类分子检测技术，为患者识别特定基因突变、蛋白表达以指导临床用药时，能够获得明确、合规的项目收费依据。尤其是对于NGS测序项目，此前各地长期存在收费困境，部分地区没有明确的收费依据，导致部分有临床价值的项目入院困难。此次立项指南为合规开展NGS服务提供了清晰路径，有望激励医疗机构规范、积极地开展NGS检测项目，促进技术下沉与应用普及，NGS测序下游应用领域相关企业包括艾德生物、金域医学、迪安诊断、燃石医学、MIRXES等。
　　投资建议：检验价格立项指南发布在即，建议关注明年病理及检验各省收费调整情况
　　此次立项指南将“提供病理切片数字化图像”和“上传病理诊断报告”作为病理服务的应尽事项，并将“人工智能辅助诊断”列为病理诊断的扩展项，旨在推动数字化和人工智能在病理科的应用。同时此次立项指南单设病理诊断价格项目，区分方法学，突出技术劳务价值，并单列病理样本检测价格项目，使得高通量测序等项目收费合规化，有望激励医疗机构规范、积极地开展NGS检测项目。
　　根据国家医保局公众号，下一步国家医保局将指导各省医保局参考立项制定全省统一的价格基准，由具有价格管理权限的统筹地区对照全省价格基准，上下浮动确定实际执行的价格水平。影像、检验、病理是患者最常接触的三类检查方式，目前放射影像和病理诊断价格立项指南均已公