据CDC披露的信息，国内新增XBB1.5变异毒株，预计整体影响有限。XBB毒株于2022年8月首次在印度被发现，目前已经传播到70多个国家，并成为新加坡、马来西亚等国的主要流行株。截至2022年12月31日，XBB.1.5已在至少74个国家和地区被发现，其在美国已蔓延至43个州。从蛋白结构上看，该毒株拥有F486P突变，可能大幅度提高免疫逃逸能力。从Cell等顶刊公布的体外数据看，mRNA疫苗及单抗对毒株的中和抗体水平显著降低，小分子抗病毒药物仍然有效。此外，研究显示，人群存在二次感染的可能性，但既往感染和疫苗接种仍有一定程度的保护作用。美国的数据也显示，毒株致病性并未出现显著增加，症状也与之前的毒株非常接近。总体看，我们预计影响有限。
　　复苏仍是大势所趋，本周我们聚焦药店行业。2023年2月15日，医保局发布《关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》，对零售药店纳入门诊统筹提出了规范性指导意见，我们认为，本次通知是对2020年8月26日国家医保局出台的《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见（征求意见稿）》的进一步补充，推进速度超预期。同时门诊统筹资质的放开将加速处方外流进程，为药品零售行业带来增量客流及增量市场，推动行业持续健康发展。随着疫情影响逐步消退，药店龙头企业老店同店增长持续恢复，新店盈亏平衡周期明显缩短，叠加行业资产价格水平趋于合理、并购整合提速及再融资等外延利好因素，2023年药店板块有望步入恢复性增长阶段。
　　维持年度策略对23年的行业展望：穿越寒冬，静待花开。从医疗终端看，我们认为诊疗量将呈现先抑后扬的趋势。23年Q2开始，医疗体系逐渐适应疫后新常态、叠加去年同期低基数，预计医疗终端诊疗量将有较好恢复。从零售终端看，防疫政策优化后的客流恢复、新冠流感化背景下的自我诊疗需求及前期负面因素的弱化，将推动行业23年收获较好的增长。
　　港股行情回顾：本周医药整体跑输大盘，医药流通及中药表现较好。本周恒生医疗保健下跌4.31%，恒生指数下跌2.22%，恒生医疗保健整体跑输大盘2.09%。2023年以来，恒生医疗保健整体跑输大盘7.39%。子行业方面，本周医药流通（+7.87%）、中药（+3.59%）子行业表现较好。
　　 A股行情回顾：本周医药整体跑赢大盘，医药零售及中药表现较好。本周医药指数下跌0.07%，万得全A指数下跌1.70%，医药指数整体跑赢大盘1.62%。2023年以来，医药指数整体跑输大盘2.04%。子行业方面，本周医药零售（+7.15%）、中药（+5.09%）子行业表现较好。
　　复苏的生命力：平衡“短期弹性”与“恢复程度”。①医疗服务：消费医疗短期弹性更大，刚需服务恢复程度更好，长期看好通策医疗、爱尔眼科、海吉亚医疗及固生堂等差异化定位的专科连锁；②处方药：看好创新药龙头（恒瑞医药、信达生物、百济神州、康方生物、荣昌生物）的估值修复机会，关注手术相关的麻醉类药物复苏机会（人福医药、恩华药业）；③眼科器械代表性公司爱博医疗等，创新器械公司微创医疗等；④医美：看好细分龙头爱美客、华熙生物、华东医药及巨子生物；⑤ CXO行业：行业景气度有望触底回升，看好行业龙头及CGT龙头的估值修复机会；⑥生物制品：看好疫苗及血制品的供给端和非新冠需求修复。
　　后疫情时代，不可忽视的自我诊疗价值。防疫政策优化后，自我诊疗的价值凸显，我们仍然提示大家予以重视，其强劲需求持续的时间可能比预期更长。我们看好药店板块及感冒呼吸品类的强势品牌公司。
　　其他看好方向
　　中医药产业链：中医医疗（固生堂）、中药消费品（华润三九、同仁堂、太极集团等）、创新中药（以岭药业、康缘药业等）；
　　医疗新基建：迈瑞医疗、联影医疗、健麾信息、艾隆科技等；
　　关注集采政策接近出清的公司：乐普医疗、爱康医疗、惠泰医疗等。
　　风险提示：疫情变化反复；药械招采政策严于预期、行业竞争激烈程度强于预期、创新药及器械审批进度不及预期，疫情变化难以判断。新冠病毒仍在持续变异，全球疫情仍处于流行态势，国内新发疫情不断出现。我国是人口大国，脆弱人群数量多，地区发展不平衡，医疗资源总量不足，一些地区的疫情还有一定规模。受病毒变异和冬春季气候因素影响，疫情传播范围和规模有可能进一步扩大，防控形势仍然严峻。防控政策可能随着疫情变化作出相应调整。此外，也需要考虑防疫对于线上和线下四类药品的限售政策变化。行业政策风险：因为行业政策调整带来的研究设计要求变化、价格变化、带量采购政策变化、医保报销范围及比例变化等风险。研发不及预期风险：新药和器械在研发过程中，存在临床入组进度不确定、疗效结果及安全性结果数据不确定等风险。审批不及预期风险：审批过程中存在资料补充、审批流程变化等因素导致的审批周期延长等风险。

研究报告全文：证券研究报告医药行业动态研究行业周报新毒株影响有限复苏仍是大势所趋贺菊颖袁清慧王在存刘若飞hejuyingcsccomcnyuanqinghuicsccomcnwangzaicuncsccomcnliuruofeicsccomcnSAC执证编号S1440517050001SAC执证编号S1440520030001SAC执证编号S1440521070003SAC执证编号S1440519080003SFC中央编号ASZ591SFC中央编号BPW879阳明春朱红亮李虹达研究助理yangmingchuncsccomcnzhuhongliangcsccomcnlihongdacsccomcn赖俊勇SAC执证编号S1440521070004SAC执证编号S1440521080001SAC执证编号S1440521100006laijunyongcsccomcn发布日期2023年2月19日本报告由中信建投证券股份有限公司在中华人民共和国仅为本报告目的不包括香港澳门台湾提供在遵守适用的法律法规情况下本报告亦可能由中信建投国际证券有限公司在香港提供同时请参阅最后一页的重要声明摘要据CDC披露的信息国内新增XBB15变异毒株预计整体影响有限XBB毒株于2022年8月首次在印度被发现目前已经传播到70多个国家并成为新加坡马来西亚等国的主要流行株截至2022年12月31日XBB15已在至少74个国家和地区被发现其在美国已蔓延至43个州从蛋白结构上看该毒株拥有F486P突变可能大幅度提高免疫逃逸能力从Cell等顶刊公布的体外数据看mRNA疫苗及单抗对毒株的中和抗体水平显著降低小分子抗病毒药物仍然有效此外研究显示人群存在二次感染的可能性但既往感染和疫苗接种仍有一定程度的保护作用美国的数据也显示毒株致病性并未出现显著增加症状也与之前的毒株非常接近总体看我们预计影响有限复苏仍是大势所趋本周我们聚焦药店行业2023年2月15日医保局发布关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知对零售药店纳入门诊统筹提出了规范性指导意见我们认为本次通知是对2020年8月26日国家医保局出台的关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见征求意见稿的进一步补充推进速度超预期同时门诊统筹资质的放开将加速处方外流进程为药品零售行业带来增量客流及增量市场推动行业持续健康发展随着疫情影响逐步消退药店龙头企业老店同店增长持续恢复新店盈亏平衡周期明显缩短叠加行业资产价格水平趋于合理并购整合提速及再融资等外延利好因素2023年药店板块有望步入恢复性增长阶段维持年度策略对23年的行业展望穿越寒冬静待花开从医疗终端看我们认为诊疗量将呈现先抑后扬的趋势23年Q2开始医疗体系逐渐适应疫后新常态叠加去年同期低基数预计医疗终端诊疗量将有较好恢复从零售终端看防疫政策优化后的客流恢复新冠流感化背景下的自我诊疗需求及前期负面因素的弱化将推动行业23年收获较好的增长港股行情回顾本周医药整体跑输大盘医药流通及中药表现较好本周恒生医疗保健下跌431恒生指数下跌222恒生医疗保健整体跑输大盘2092023年以来恒生医疗保健整体跑输大盘739子行业方面本周医药流通787中药359子行业表现较好A股行情回顾本周医药整体跑赢大盘医药零售及中药表现较好本周医药指数下跌007万得全A指数下跌170医药指数整体跑赢大盘1622023年以来医药指数整体跑输大盘204子行业方面本周医药零售715中药509子行业表现较好2摘要复苏的生命力平衡短期弹性与恢复程度医疗服务消费医疗短期弹性更大刚需服务恢复程度更好长期看好通策医疗爱尔眼科海吉亚医疗及固生堂等差异化定位的专科连锁处方药看好创新药龙头恒瑞医药信达生物百济神州康方生物荣昌生物的估值修复机会关注手术相关的麻醉类药物复苏机会人福医药恩华药业眼科器械代表性公司爱博医疗等创新器械公司微创医疗等医美看好细分龙头爱美客华熙生物华东医药及巨子生物CXO行业行业景气度有望触底回升看好行业龙头及CGT龙头的估值修复机会生物制品看好疫苗及血制品的供给端和非新冠需求修复后疫情时代不可忽视的自我诊疗价值防疫政策优化后自我诊疗的价值凸显我们仍然提示大家予以重视其强劲需求持续的时间可能比预期更长我们看好药店板块及感冒呼吸品类的强势品牌公司其他看好方向中医药产业链中医医疗固生堂中药消费品华润三九同仁堂太极集团等创新中药以岭药业康缘药业等医疗新基建迈瑞医疗联影医疗健麾信息艾隆科技等关注集采政策接近出清的公司乐普医疗爱康医疗惠泰医疗等风险提示疫情变化反复药械招采政策严于预期行业竞争激烈程度强于预期创新药及器械审批进度不及预期疫情变化难以判断新冠病毒仍在持续变异全球疫情仍处于流行态势国内新发疫情不断出现我国是人口大国脆弱人群数量多地区发展不平衡医疗资源总量不足一些地区的疫情还有一定规模受病毒变异和冬春季气候因素影响疫情传播范围和规模有可能进一步扩大防控形势仍然严峻防控政策可能随着疫情变化作出相应调整此外也需要考虑防疫对于线上和线下四类药品的限售政策变化行业政策风险因为行业政策调整带来的研究设计要求变化价格变化带量采购政策变化医保报销范围及比例变化等风险研发不及预期风险新药和器械在研发过程中存在临床入组进度不确定疗效结果及安全性结果数据不确定等风险审批不及预期风险审批过程中存在资料补充审批流程变化等因素导致的审批周期延长等风险目录1预计新变异毒株整体影响有限2医药零售门诊统筹推升集中度需求继续稳健复苏疫情跟踪亚北美洲回落欧非南美洲反弹国内流感病例同比减少港股行情回顾医药整体跑输大盘医药流通及中药表现较好A股行情回顾医药整体跑赢大盘医药零售及中药表现较好风险提示41预计新变异毒株整体影响有限预计新变异毒株整体影响有限BQ1和XBB毒株在全球蔓延BQ1和XBB毒株在全球蔓延BQ1变异株在2022年6月在尼日利亚感染者中发现9月开始BQ1及其衍生的子代亚分支在欧美国家流行占比逐月升高10月中旬在日本和新加坡等亚洲国家逐渐开始流行XBB于今年8月首次在印度被发现目前已经传播到70多个国家并成为新加坡马来西亚等国的主要流行株截至2022年12月31日XBB15已在至少74个国家和地区被发现其在美国已蔓延至43个州表BQ1和XBB毒株在全球及部分国家流行概览数据来源Cell中信建投6预计新变异毒株整体影响有限变异株的进化枝及蛋白结构变化BQ1和XBB毒株分别来自不同分支S蛋白积累多个突变从进化分支上来看BQ1是BA5通过变异变迁产生的第六代亚分支BQ11是BQ1的第一代亚分支XBB是BJ1和BA275亚系的重组而XBB15和XBB1是XBB的亚分支在S蛋白上除BA5中发现的突变外BQ1变异株还携带了K444T和N460K突变BQ11具有额外的R346T突变XBB变异株的S蛋白除了拥有BA2的突变外还具有N端结构域NTD中的5个突变和受体结合域RBD中的9个突变而XBB1具有额外的G252V突变多个突变的积累可能进一步增强了毒株的免疫逃逸能力XBB15拥有F486P突变可能大幅度提高免疫逃逸能力与XBB和XBB1的F486S突变不同XBB15在同一位点发生了F486P突变这种突变大大增强了hACE2结合亲和力而它的高传播力与其高结合亲和力有关同时这一突变改变了许多接种疫苗或既往感染后产生的抗体与病毒所结合的部位使抗体的中和效率降低而F486S突变虽然也可以很好地逃避免疫防御但并不能有效附着于人体细胞因此使得XBB和XBB1的传染性相对较低图BQ1和XBB的进化分支树A及S蛋白上的关键突变BAB数据来源Nature中信建投7预计新变异毒株整体影响有限XBB15将成为美国的主要流行毒株BQ1和BQ11在美国11月起成为优势毒株XBB15毒株传播更快根据美国CDC的数据2022年11月起BQ1和BQ11开始逐渐取代BA5成为优势毒株其中BQ1在10月23日-12月10日的8周内占美国新确诊COVID-19病例的比例由116升至273BQ11占比由90升至351而XBB15的占比在12月11日-23年1月14日的5周内期迅速上升由70上升至33成为美国第一大优势毒株模型预计本周2月12-18日XBB15毒株占比将达到802从这个对比来看XBB15传播速度要高于BQ1和BQ11表美国近期新冠流行毒株情况概览数据来源CDC中信建投8预计新变异毒株整体影响有限XBB15毒株在国内首次检出国内流行毒株以BA52和BF7子分支为主新增XBB15变异株病例2月15日中国疾控中心发布全国新型冠状病毒感染疫情情况通报2022年12月以来全国共报送16583例本土病例新冠病毒基因组有效序列全部为奥密克戎变异株共存在33个进化分支主要流行株为BA5248605和BF714289共发现本土重点关注变异株14例其中1例XBB11例XBB155例BQ111例BQ11174例BQ12和2例BQ18较上次中疾控披露1例XBB15为本周期新增变异株病例分地区来看北京天津和内蒙古以BF7及其子分支为优势株江苏BF7及其子分支和BA52及其子分支基本持平其他省份均以BA52及其子分支为优势株图全国新冠病毒变异株情况2022年12月2023年2图各省份新冠病毒变异监测情况2022年12月2023年2月月10042101BA5248BF71464BA5249BA52BF714289BA51605BA276BA521BA5220BN13其他数据来源中国疾控中心中信建投9预计新变异毒株整体影响有限mRNA疫苗对新毒株的中和抗体水平显著降低mRNA疫苗对BQ1和XBB毒株的中和抗体水平显著降低对于疫苗新英格兰医学杂志发表的文章表明对于接种过单剂A组和两剂B组mRNA单价疫苗加强针的受试者对XBB和BQ11产生的中和抗体滴度较针对原始株产生的水平降低了32-64倍接种原始株BA5二价加强剂的受试者对于XBB和BQ11的中和抗体滴度虽然较针对原始株产生的水平仍有显著降低但要高于AB两组这可能说明了二价mRNA疫苗在预防XBB和BQ11变异株感染上具有一定优势图接种单价或双价mRNA疫苗后针对原始株和Omicron各类变异株产生的中和抗体水平数据来源NEJM中信建投10预计新变异毒株整体影响有限单抗对新毒株的中和活性显著下降单克隆抗体对BQ1和XBB毒株的中和活性显著下降2022年12月14日Cell上发表的文章表明新变异株对大多数针对原始omicron毒株的单克隆抗体的中和作用完全或部分耐药BQ1和BQ11基本上对靶向RBD1类和3类表位的抗体完全耐药而XBB和XBB1对靶向RBD1类2类和3类表位的抗体也几乎完全耐药图单克隆抗体对BQ1和XBB毒株的中和作用注绿色表示抗体敏感红色表示抗体中和作用下降颜色越深表示下降越显著数据来源Cell中信建投11预计新变异毒株整体影响有限小分子抗病毒药物在体外对新毒株均有效力小分子抗病毒药物在体外对BQ1和XBB毒株均有效力2022年12月7日新英格兰杂志的另一篇文章研究表明三种抗病毒药物包括瑞德西韦remdesivir莫诺拉韦Molnupiravir和奈玛特韦Nirmatrelvir在体外对BQ11和XBB两种毒株均有效力两种毒株对这三种抗病毒药物的敏感度与原始毒株相似图三种抗病毒药物对Omicron各变异株的体外抑制效果数据来源Cell中信建投12预计新变异毒株整体影响有限存在二次感染可能但仍有一定程度保护作用既往接种疫苗者既往感染者仍可能二次感染XBB和BQ1毒株12月19日发表在Nature上的文章表示即使接种过三针灭活疫苗以及曾经感染过OmicronBA1BA2BA5的感染者体内对于XBB和BQ1110的中和抗体滴度也会显著降低这意味着由于BQ1和XBB的免疫逃逸能力增强此前感染过Omicron其他变种的人遇到XBB和BQ1仍可能会再次感染表既往接种疫苗者既往感染者体内针对原始株及Omicron各变异株的中和抗体水平数据来源Nature中信建投13预计新变异毒株整体影响有限存在二次感染可能但仍有一定程度保护作用既往接种疫苗近期突破性感染对二次感染有一定程度保护作用2月复旦大学和南京中医药大学等单位在Medrxiv上发表了一项研究分析了国内健康人群和出现突破性感染者血清对Omicron新毒株BQ11和XBB15的中和能力健康人群血清包括三针科兴或两针科兴一针智飞接种14天后突破性感染者血清包括既往感染过Delta和BA2以及近期发生过BA5或BF7感染的研究表明大部分只接种过加强针的人群血清对BQ11和XBB15的中和抗体水平低于检测下限而中和活性最高的血清来自于那些接种了疫苗并感染了BA5或BF7的人研究人员认为既往接种过疫苗并且近期出现突破性感染的人群对于BQ系列和XBB系列变异株导致的二次感染具有一定程度的保护作用考虑到目前国内的高感染率BA5和BF7短期之内被其他变异体完全取代的可能性不大图既往接种疫苗者突破性感染者血清对Omicron各变异株的中和抗体水平数据来源Medrxiv中信建投14预计新变异毒株整体影响有限毒株致病性未出现显著增加BQ1和XBB毒株致病性未出现显著增加随着BQ1和XBB毒株在美国广泛流行22年12月-23年1月美国新冠确诊病例出现波峰由此导致1月死亡病例小幅上升但从病死率看并未出现显著提升东京大学的动物实验研究表明BQ11的致病能力可能与BA5类似或低于BA5而XBB的致病性与BA275类似两者的致病性较Delta毒株均有降低BQ1和XBB现有症状与其他Omicron毒株类似根据目前媒体报道XBB及XBB15目前表现出的主要症状包括呼吸困难流鼻涕喉咙痛发烧感冒咳嗽头痛和肌肉酸痛等与其他Omicron变体的症状相似腹泻也不是其独有的症状而是所有Omicron变体都可能出现的情况目前还没有迹象表明BQ1和XBB15的症状会更严重治疗方面上一轮疫情中逐渐应用的预防感染转重症的新冠治疗药物比如Paxlovid莫诺拉韦瑞德西韦等对BQ1和XBB15一样有效图美国9月以来每周确诊新冠病例数图美国9月以来每周因新冠死亡病例数数据来源CDC中信建投152医药零售门诊统筹推升集中度需求继续稳健复苏门诊统筹管理持续推动处方外流市场集中度有望进一步提升门诊统筹管理持续推动处方外流市场集中度有望进一步提升门诊统筹加速对接推动行业持续健康发展2023年2月15日医保局发布关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知对零售药店纳入门诊统筹提出了规范性指导意见我们认为本次通知是对2020年8月26日国家医保局出台的关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见征求意见稿的进一步补充推进速度超预期同时门诊统筹资质的放开将加速处方外流进程为药品零售行业带来增量客流及增量市场推动行业持续健康发展加大药店支持力度完善政策体系建设本次通知要点为1加大药店纳入门诊统筹的支持力度各部门需要优化申请条件完善服务流程积极推动符合条件的零售药店开通门诊统筹服务2明确统筹支付政策明确零售药店可执行与统筹地区定点基层医疗机构待遇相同的医保政策3明确配套政策体系建设加强药品价格协同处方流转管理及基金监管政策体系建设表关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知要点内容要点详细内容1鼓励符合条件的定点药店自愿申请开通门诊统筹服务加大药店纳入门诊统筹的支持力度2统筹地区医保部门要优化申请条件完善服务流程及时为符合条件的定点零售药店开通门诊统筹服务1明确零售药店可执行与统筹地区定点基层医疗机构待遇相同的医保政策明确统筹支付政策2完善门诊统筹总额预算管理1加强药品价格协同明确配套政策体系建设2加强处方流转管理3加强基金监管17数据来源Wind医保局官网中信建投门诊统筹管理持续推动处方外流市场集中度有望进一步提升门诊统筹管理持续推动处方外流市场集中度有望进一步提升持续推动处方外流药店龙头争夺统筹机会整体来看我们认为1本次通知加速了个人账户改革落地进一步完善了药店门诊统筹政策体系2个账削弱增量资金对药店端现有消费模式影响较小2021年城镇职工个人账户收入7139亿元支出5425亿元当年结余1714亿元累计结余11754亿元个人账户改进后削弱每年增量资金支出端部分可选消费有可能减少但个人账户累计结余仍有较多存量资金整体支出端刚性需求预计影响不大3削弱增量资金用于建立门诊统筹未来零售药店行业头部企业将继续享受政策红利在个人医保账户改进的进程中更多的承接门诊慢特病药品零售业务长期来看门诊统筹资质与个人账户有望完成平稳交接过渡门诊统筹资质将为药品零售行业带来增量客流及增量市场推动行业健康发展图城镇职工医保个人账户筹改进前后筹资方式对比在职职工用人单位在职职工用人单位缴费基数本人年度月缴费基数上年度在职缴费基数本人年度月缴费基数上年度在职平均工资职工月平均工资总和平均工资职工月平均工资总和缴费比例2缴费比例6缴费比例不超过2缴费比例6一般按划拨70划拨个人账户统筹账户个人账户统筹账户18数据来源Wind医保局官网中信建投门诊统筹管理持续推动处方外流市场集中度有望进一步提升门诊统筹管理持续推动处方外流市场集中度有望进一步提升政策加速处方外流市场集中度有望进一步提升1国家全面推动带量采购在品种结构处方来源等多角度推动处方外流2互联网医保服务落地推动线上线下融合发展及O2O模式助力处方外流3行业监管趋严医保政策小幅收紧推动行业向规范化前行头部药品零售企业合规经营率先受益中小连锁及单体药店经营压力凸显未来行业集中度提升仍将持续表关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见征求意见稿主要措施和内容梳理1建立完善普通门诊医疗费用统筹保障机制从高血压糖尿病等群众负担较重的门诊慢性病入手2普通门诊统筹覆盖全体职工医保参保人员支付比例从50起步随着基金承受能力增强逐步提高保障水平待增强门诊共济保遇支付可适当向退休人员倾斜障功能3各地可探索逐步扩大由统筹基金支付的门诊慢特病病种范围部分门诊慢性病特殊疾病医疗费纳入统筹基金支付范围4对部分需要在门诊开展比住院更经济方便的特殊治疗可参照住院待遇进行管理1在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入计入标准原则上控制在本人参保缴费基数的2以内单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金改进个人账户计2退休人员个人账户原则上由统筹基金按定额划入划入额度按所在地区改革当时基本养老金2左右测算今后入办法年度不再调整具体划入比例或标准由省级医保部门统筹研究决定3调整统账结构后减少划入个人账户的基金主要用于支撑健全门诊共济保障提高门诊待遇1个人账户主要用于支付参保职工在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用可以用于支付职工规范个人账户使本人及其配偶父母子女用范围2探索个人账户用于配偶父母子女参加城乡居民基本医疗保险等的个人缴费3个人账户不得用于公共卫生费用体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的其他支出19数据来源Wind医保局官网中信建投普通门诊统筹账户疾病覆盖范围更广覆盖人群更为多元普通门诊统筹账户疾病覆盖范围更广覆盖人群更为多元普通门诊统筹账户疾病覆盖范围更广覆盖人群更为多元与门诊慢特病账户相比普通门诊统筹账户覆盖了属于基本医疗保险药品诊疗项目医疗服务设施范围和支付标准目录范围内的普通门诊医疗费用覆盖疾病类型更广覆盖人群更为多元化而且其报销比例也不低于50后续也能在药店使用能够加速处方外流进而更好地发挥医保便民利民作用表武汉市普通门诊统筹账户及门诊慢特病账户对比普通门诊统筹账户门诊慢病特病账户在职职工退休人员在职职工退休人员属于基本医疗保险药品诊疗项目医疗服务设施范12种门诊特殊疾病及26种门诊慢性病的药品检支付范围围和支付标准目录范围内的普通门诊医疗费用查检验治疗耗材费用起付线元700500门诊慢特病各病种不设起付标准年度限额3500400005-24万元不同病种年度限额不同一级医疗机构80一级医疗机构8460-87不同病种报65-90不同病种报报销比例二级医疗机构60二级医疗机构68销比例不同销比例不同三级医疗机构50三级医疗机构60政府将尽快建设电子处方流转平台将符合条件的定门诊共济和门诊慢特病是两项单独的保障政策分其他要点点零售药店提供的用药保障服务纳入门诊保障范围别记账费用互不挤占支持外配处方在定点零售药店配药结算注一级医疗机构含社区卫生服务中心乡镇卫生院门慢特账户支付范围为最新的征求意见稿内容之前只覆盖28类疾病20数据来源Wind医保局官网中信建投