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>> 平安证券-医药行业深度报告:多发性硬化症全球累及患者群体庞大,BTK抑制剂有望成为新型治疗方案-260323
上传日期:   2026/3/23 大小:   1315KB
格式:   pdf  共20页 来源:   平安证券
评级:   -- 作者:   叶寅,韩盟盟,何敏秀
行业名称:   医药
下载权限:   此报告为加密报告
核心结论
  多发性硬化症全球累及患者群体庞大,欧美相对高发。多发性硬化症(multiple sclerosis,MS)是免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,其起病方式以急性和亚急性多见,最常累及脑室周围白质、脊髓、脑干、小脑与视神经。MS的症状体征异质性较强,常伴有视力丧失,运动和感觉障碍以及认知障碍。MS临床病程可能表现为复发缓解病程、进行性疾病病程或其组合。MS发病年龄多在20~40岁之间,高峰年龄在30岁左右,男女性别之比约为1∶1.5。全球范围内超200万MS患者,是除脑创伤以外,造成年轻成人永久残疾的最常见病因,造成较大的社会经济负担。仅美国大约就有100万MS患者,相关费用超过240亿美元。
  多发性硬化症现有疗法中,CD20单抗销售份额靠前。目前全球多种获批治疗MS的药物,主要分为化学小分子、干扰素和单抗等。糖皮质激素是早期治疗MS的主力用药,但其对减少复发次数和降低疾病进展速度无效;上世纪九十年代,干扰素开始运用于本病的临床治疗;1996年,重磅产品醋酸格拉替雷上市;21世纪以来,数种口服小分子化学药和单抗陆续问世,为MS的治疗提供了多种途径。目前MS治疗疗法中,CD20单抗以客观的市场份额占据鳌头,其中以2017年在美获批的奥瑞利珠单抗放量表现尤为突出,2025年为罗氏创收约90亿美元;诺华的CD20单抗奥法妥木单抗同样势头强劲,2025年销售额达44.26亿美元。
   BTK抑制剂有望成为治疗多发性硬化症的新型方案。BTK是一种重要的细胞内信号分子,参与调节B细胞和髓系细胞的成熟、增殖、存活和活化,具备同时靶向外周和中枢神经系统中适应性免疫和先天性免疫机制,该特性使得BTK成为治疗多发性硬化症的潜力治疗方法。多款BTK抑制剂针对多发性硬化症在研布局,赛诺菲于2021年以37亿美元收购Principia Biopharma获得旗下BTK抑制剂Tolebrutinib在继发进展型MS临床试验取得成功;罗氏的BTK抑制剂Fenebrutinib在RMS、PPMS临床3期达到主要临床终点;诺华的BTK抑制剂Remibrutinib在美获批慢性自发性荨麻疹(CSU),针对RMS、SPMS开展了临床3期,预计2026H2读出在RMS上的3期结果;诺诚健华BTK抑制剂奥布替尼已启动了两项全球3期,分别针对治疗SPMS和PPMS。后续随着BTK抑制剂在MS上的突破和成功,有望逐步成为治疗MS的新型口服治疗方案。
  投资建议:多发性硬化症年龄高发在20-40岁之间,全球范围内超过200万的MS患者,CD20单抗代表性药物的上市带动了MS市场规模的扩容,以罗氏的奥瑞利珠单抗为例,2025年实现约90亿美元全球销售额。BTK抑制剂参与B细胞的调节信号,凭借疗效和口服优势有望成为MS治疗的新型方案,推荐关注国内在研布局靠前企业诺诚健华奥布替尼(临床3期)、翰森制药洛布替尼(临床2期)等。
  风险提示:行业政策变动风险;研发进展不及预期风险;竞争加剧风险;产品上市后商业化表现不及预期等。
 
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