口腔肿瘤学和免疫学药物在付款方药典上通常受到高度控制。将处方提交给非附属药店的患者面临初次拒绝——与首次尝试相关的拒绝——的比例更高。在非附属药店尝试购买新品牌口服药品的86%的口腔肿瘤学患者和92%的免疫学患者被初次拒绝，而尝试在附属药店购买的患者初次拒绝的次数较少（肿瘤学为58%，免疫学为71%）。
　　随着时间的推移，一些患者能够克服他们的拒绝，可能通过提交所需文件、进行更多测试或从非附属药房切换到附属药房。在众多患者中，他们逐渐找到了适合自己的治疗方法。
　　那些在非附属药房配药的患者中，42%的口服肿瘤学患者和33%的免疫学患者在初步拒绝后在其原始药房获得批准，另有14%和20%的患者通过转向附属药房而获得批准。
　　尽管转至连锁药店可以方便患者获得肿瘤学和免疫学治疗费用的支付，但并非所有患者都能克服支付者的拒绝。在连锁药店购药的37%的免疫学患者和在非连锁药店购药的39%的免疫学患者一年内都无法获得治疗批准。这种群体间的差异在口服肿瘤学治疗中更为明显，其中30%试图在非连锁药店开始治疗的患者从未获得批准，这几乎是连锁药店16%最终拒绝率的近两倍。