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>> 华创证券-医药行业创新药周报:泛PI3K-mTOR抑制剂gedatolisib二线治疗HR+_HER-_PIK3CAwtBCIII期成功-250803
上传日期:   2025/8/4 大小:   2433KB
格式:   pdf  共25页 来源:   华创证券
评级:   -- 作者:   刘浩
行业名称:   医药
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PI3K/AKT/mTOR通路失调与多种肿瘤相关
   PI3K/AKT/mTOR(PAM)通路涉及对多种细胞过程的调节,包括细胞增殖、生存、细胞骨架组织和葡萄糖运输,其异常激活与乳腺癌(BC)、前列腺癌、肺癌、子宫内膜癌、结肠癌和卵巢癌等多种肿瘤相关。
   PIK3CA基因负责编码I类特异性PI3K的p110催化亚单位,PIK3CA在多种常见肿瘤中都有较高的突变率。
  由于PI3K复合物在调控癌症细胞增殖中存在亚细胞定位、活性及功能的多样性,靶向PI3K活性已成为癌症治疗的关键策略。mTOR作为细胞代谢、生长、增殖及存活的核心调控因子,其功能受激素、生长因子及营养物质的精细调控,并通过mTORC1和mTORC2两个功能独特的蛋白复合体发挥作用;肿瘤中信号转导的异常导致mTOR复合体持续活化,靶向mTOR活性也已成为重要的肿瘤治疗思路。
  PI3K/mTOR抑制剂在研管线
  目前靶向PAM通路的抑制剂仅针对单一通路组分,如PI3Kα、AKT或mTORC:
   2014年,首个PI3Kδ抑制剂idelalisib获批上市用于治疗血液肿瘤,此后有多款PI3K抑制剂获批上市,包括copanlisib、duvelisib、alpelisib等;其中罗氏/中外制药的PI3Kα抑制剂inavolisib已在中美获批用于治疗PIK3CA突变的HR+/HER2- BC。
   mTOR抑制剂中,诺华的mTORC1抑制剂依维莫司2012年被FDA批准用于治疗HR+/HER2- BC绝经后妇女患者。
   AKT抑制剂中,阿斯利康的capivasertib已在中美获批用于治疗伴有一种或多种PIK3CA/AKT1/PTEN改变的局部晚期或转移性HR+/HER2- BC成人患者。
  泛PI3K/mTOR抑制剂可全面阻断PAM通路,是一种新的肿瘤治疗策略。目前,泛PI3K/mTOR抑制剂相关在研药物已进展至临床后期阶段,其中Celcuity公司的gedatolisib以及Kazia Therapeutics公司的paxalisib均已经进入III期临床阶段。
  风险提示
  临床进度不达预期
  竞争格局变动
  销售不及预期
 
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