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>> 中信建投-医药生物:医保统计快报出炉,基金安全可持续-190301
上传日期:   2019/3/14 大小:   654KB
格式:   pdf  共5页 来源:   中信建投
评级:   买入 作者:   贺菊颖
行业名称:   医药
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此次发布统计快报,显示了医保局在过渡时期运行平稳有序,扎实推进各项改革。
        基本医疗保险不断完善,基金安全可持续
        ①  基本医疗保险参保人群稳定,覆盖面达95%以上
        截至2018  年末,基本医疗保险参保人数13.4  亿人,参保覆盖面稳定在95%以上。其中参加职工基本医疗保险人数3.2  亿人,增长4.5%;参加城乡居民基本医疗保险人数9.0  亿人,增长2.7%;新农合参保人数1.3  亿人。在职工基本医疗保险参保人员中,在职职工23300  万人,退休人员8373  万人,分别增长4.5%、4.2%,在职职工参保增速略高于退休人员人数增速。
        ②  医保收入大于支出,当期结存3482  亿元
        快报显示目前职工基本医疗保险基金、城乡居民基本医疗保险基金都呈现收入大于支出的状况。2018  年基本医疗保险基金总收入21090.11  亿元,总支出17607.65  亿元,当期结存3482  亿元。截至2018  年末,基本医疗保险累计结存23233.74  亿元。
        我国医保基金可持续压力仍不断增大,职工基本医疗保险基金、城乡居民基本医疗保险基金均是收入增速小于支出增速。其中职工基本医疗保险基金收入增速为8.7%,支出增速为11.5%;城乡居民基本医疗保险基金收入增速为27.1%,支出增速为28.9%。
        目前中国基本医疗保险的主要结存来源是职工医保,当期结存2754  亿元,累计结存18605  亿元,占总体均是80%左右。2019  年1  月1  日起,基本医疗保险费、生育保险费等各项社会保险费全部由税务部门统一征收,职工医疗保险的收入将有所增长,医保基金收入有保障。
        生育险纳入医保局管理,加强对基金的管控能力。不仅是城镇职工、城乡居民、新农合三保合一,生育险也归医保局管理,对医保局持续推动支付方式改革和保障支付安全有积极作用。2018  年生育险2.0  亿人,增长5.9%;生育保险基金收入756.02  亿元,增长16.4%。基金支出738.25  亿元,下降3.2%。生育保险基金累计结存574.29  亿元。
        医疗救助、异地就医推动医疗公平。2018  年,实施门诊和住院救助3824.59  万人次,其中重点救助对象1856.98万人次。医疗救助体现了国家对贫困人群的关注与帮助,保障了公民的生存权,促进了健康公平。至2018  年末,跨省异地就医定点医疗机构数量为15411  家,二级及以下定点医疗机构12803  家。而异地就医在一定程度上缓和了医疗资源的地域不公平,一方面给予进城务工人员医疗保障,另一方面给予重症患者主动转移到外地就医的权力。正确识别需要救治人群、异地就医及时结算都需要完善的医疗信息平台建设,建议关注医疗信息龙头企业。
        基金监管趋严,违规医药机构面临严惩。2018  年9  月至12  月,国家医保局在各地共检查定点医药机构27.20万家,查处违约违规违法机构6.63万家,其中解除医保协议1284家、行政处罚1618家、移交司法机关127家。存在违规行为的医疗机构、零售药店将取消医保定点资格,未来整体利好管理严格、治理有方的大型医疗机构、大型连锁药店。
        本次医保快报显示城乡居民医保统一推动较快,异地支付、医疗救助力度不断加大,未来仍有医保控费压力,建议关注创新转型的龙头以及受医保控费影响较小的板块。整体投资思路还是推荐继续聚焦优势赛道的好公司。我们长期看好创新药头部企业及医药外包、器械细分、医药分销、连锁服务和零售领域的龙头公司。
        ①处方药:创新药龙头恒瑞医药;生长激素龙头长春高新及安科生物;
        ②CRO  龙头:泰格医药、药明康德、凯莱英;
        ③医药分销龙头:国药股份及上海医药;
        ④器械细分龙头:乐普医疗、安图生物、开立医疗;
        ⑤连锁医疗及零售龙头:爱尔眼科、老百
 
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